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Exposer les enfants au tabagisme, c’est comme les étouffer – Expert en santé infantile
Les experts en santé publique avertissent que le tabagisme a non seulement des effets dévastateurs sur la santé, mais que son impact économique est énorme.
Un spécialiste de premier plan de la santé infantile a décrit l’exposition des enfants à la fumée de cigarette secondaire et à d’autres dispositifs électroniques de distribution de nicotine, tels que les cigarettes électroniques et les vapoteurs, comme similaire à extirper la vie des enfants et à leur couper le souffle.
Le professeur Anthony Westwood, pédiatre à la retraite de l’hôpital pour enfants de la Croix-Rouge et conférencier au département de la santé des enfants et des adolescents de l’Université du Cap, a déclaré que le fait d’exposer des enfants à la nicotine leur refusait non seulement le choix de ne pas devenir dépendants, mais pourrait également avoir des conséquences dévastatrices pour leurs cerveaux en développement.
S’adressant à un groupe d’experts en santé publique lors d’un webinaire mardi, qui a discuté de la législation antitabac en Afrique du Sud avant la Journée mondiale sans tabac à la fin du mois de mai, Westwood a déclaré qu’une exposition précoce à la nicotine avait privé les enfants et les adolescents de leur avenir car ils devenaient souvent dépendants. et cela était «extrêmement difficile à inverser».
« Comment peut – on refuser sciemment aux jeunes un choix en mettant quelque chose dans leur cerveau quand leur cerveau aren ‘ t pleine maturité puis dire aujourd’hui , il était leur choix?
«La nicotine est l’une des substances les plus fortes qui créent une dépendance. Il est très addictif et toxique, et a des effets potentiellement permanents sur ces jeunes cerveaux affectant l’attention, l’apprentissage de l’humeur et le contrôle des impulsions.
En raison du manque de réglementation de certains dispositifs de distribution de tabac et de nicotine, Westwood a déclaré qu’il n’était pas difficile pour les jeunes en Afrique du Sud d’accéder à la nicotine. Il a dit que c’était l’une des raisons pour lesquelles le gouvernement devrait cesser de caler et adopter le nouveau projet de loi sur la lutte contre le tabagisme dès que possible.
Le projet de loi, qui interdit de fumer dans les espaces publics et les lieux de travail où il y a des enfants, y compris le projet de loi sur les systèmes de livraison électronique qui propose la réglementation des vapoteurs et des cigarettes électroniques, n’a pas encore été adopté, malgré la fermeture de la fenêtre de commentaires du public. il y a presque trois ans.
Westwood a déclaré que les effets néfastes de la nicotine sur les poumons des enfants avaient commencé bien avant la naissance des bébés de parents fumeurs et étaient parfois mortels.
«Les enfants et les jeunes se sont retrouvés dans les unités d’urgence à cause de ces énormes bouffées de nicotine, non seulement de manière émotionnelle, mais aussi physique et potentiellement mortelle. Un cerveau se développe et continue de se développer et n’est complètement mature qu’au début et au milieu de la vingtaine.
“Ceci est inacceptable. Nous devons nous assurer que ce genre de choses qui se produisent dans les poumons en croissance ne se produisent pas dans notre partie du monde. C’est ce que nous savons déjà des systèmes électroniques de distribution de nicotine. N’expérimentez pas sur les enfants de SA .
« Let ‘ arrêt de cela dans ses pistes. Nous ne facturons ‘ t veulent tromper les gens nos enfants de leur avenir à partir du moment avant leur naissance. Que ‘ s imaginer un avenir sans tabac et la nicotine. Qu’il n’y ait pas de vol, pas d’enlèvement de ces vies, pas de dégâts et de destruction, pas de déni de responsabilité en disant que nous ne savions pas, pas d’exploitation des jeunes et pas de mensonge et de vol du reste du pays.
Le Dr Yussuf Saloojee, directeur exécutif par intérim du Conseil national contre le tabagisme, a déclaré que si le gouvernement examinait sa propre histoire et voyait le déclin rapide lorsque de fortes lois anti-tabac ont été promulguées il y a environ 20 ans, projet de loi, nous réduirons rapidement le nombre de personnes qui meurent et tombent malades à cause du tabagisme ».
Alors que la SA avait l’habitude de prendre la tête de la lutte antitabac, elle a pris du retard au fil des ans, le tabagisme en public étant toujours autorisé, tandis que neuf autres pays africains étaient désormais totalement sans fumée.
«Nous étions déjà bien en avance sur le match, mais regardez où nous en sommes maintenant. Les Sud-Africains fument toujours dans les lieux publics. Si d’autres pays africains ont vu la sagesse de protéger les gens contre les dangers du tabagisme et de protéger les non-fumeurs, pourquoi ne pas l’arrêter ici? »
Saloojee a déclaré que le tabagisme provoquait des catastrophes sanitaires et que son impact économique était énorme.
«Les gens qui tombent malades ne peuvent pas aller travailler. Ceux qui meurent ne gagneront plus d’argent. Il y a aussi une perte de certitude. Bien sûr, le tabagisme est lié à la pauvreté, aux gens qui ne ‘ t gagner de l’ argent. Les gens qui ne peuvent pas travailler seront plus profondément dans la pauvreté. Ce sont les effets économiques de ce que fait le tabac.
«Beaucoup de gens diront, mais l’industrie du tabac paie des impôts. Eh bien, pour chaque rand de taxes collectées auprès de l’industrie, cela coûte au pays plus que R3. Ce « jeu de perdre sa. Le tabagisme ralentit l’économie.
«La Banque mondiale a déclaré que l’argent une fois dépensé pour les cigarettes serait plutôt dépensé pour d’autres biens et services, ce qui créerait de nouveaux emplois. La réalité est que si les Sud-Africains transféraient leurs dépenses d’achat de tabac, de cigarettes et de vapoteurs à d’autres biens et services, cela créerait plus d’emplois. Les cigarettes sont fabriquées par des machines. Ils ne sont pas à forte intensité de main-d’œuvre. Les non-fumeurs dépensent généralement plus pour l’éducation, la nourriture et les articles ménagers », a déclaré Saloojee.
Les avantages de l’abandon du tabac l’emportent sur la prise de poids associée à l’arrêt du tabac
Cesser de fumer était associé à un gain de https://www.golfsbeststores.com/ poids et d’IMC significatif, mais les avantages de cesser de fumer dépassaient de loin les risques de surpoids, selon les résultats d’une étude de cohorte.
Le sevrage tabagique est connu pour réduire le risque de maladies chroniques majeures, augmenter l’espérance de vie et améliorer la qualité de vie, a expliqué Berhe W. Sahle, PhD, MPH, de la Melbourne School of Population and Global Health à Carlton, Australie, et ses collègues dans Réseau JAMA ouvert . Cependant, arrêter de fumer s’accompagne souvent d’une augmentation du poids et d’un indice de masse corporelle (IMC) plus élevé, qui est lui-même un facteur de risque établi pour une foule de problèmes de santé et est souvent cité par les fumeurs comme une raison de ne pas cesser de fumer.
La question, expliquent les auteurs de l’étude, est de savoir si les risques pour la santé associés à la prise de poids et à l’augmentation de l’IMC après l’arrêt du tabac l’emportent sur les avantages protecteurs de l’arrêt du tabac. Pour évaluer ce risque, Sahle et ses collègues ont mené une étude longitudinale avec une cohorte de 16663 adultes australiens pour estimer le poids et le gain d’IMC après l’arrêt du tabac et son association avec le risque de maladie cardiovasculaire (MCV), de diabète de type 2, de cancer, de bronchopneumopathie chronique obstructive. (MPOC) et la mortalité à long terme.
«Dans cette cohorte d’un échantillon communautaire représentatif à l’échelle nationale, l’abandon du tabac était significativement associé aux gains de poids et d’IMC par rapport à la poursuite du tabagisme», ont-ils écrit. «Cependant, les adultes qui arrêtaient avaient un risque de décès significativement plus faible que ceux qui continuaient à fumer, quels que soient leur poids et leur gain d’IMC. Ni le gain de poids ni le gain d’IMC survenu après l’arrêt du tabac n’ont été associés à un risque accru de MCV, de diabète de type 2, de cancer et de MPOC. Les résultats confirment que les avantages de l’abandon du tabac l’emportent sur les risques en termes de réduction de la mortalité dans la population générale sans augmenter les risques des principales maladies chroniques.
Pour leur analyse, Sahle et ses collègues ont utilisé les données de l’enquête Household, Income, and Labour Dynamics in Australia (HILDA), une enquête annuelle par panel qui a débuté en 2001. La présente étude a examiné les vagues d’enquête de 2006 (vague 6) à 2014 (vague 13) «parce que des questions sur les maladies chroniques à long terme ont été introduites à la vague 3 [2003] et des mesures anthropométriques à la vague 6», ont-ils expliqué.
Cette analyse était limitée aux participants âgés de 18 ans et plus avec des valeurs non manquantes sur le tabagisme, le poids et l’IMC. La cohorte de l’étude finale comprenait 16 663 participants (8 082 hommes et 8 581 femmes; âge moyen [ET] de 43,7 [16,3] ans). Les participants qui avaient une maladie cardiovasculaire, un diabète de type 2, un cancer ou une MPOC avant la vague 3 ont été exclus des analyses afin de minimiser la probabilité que les gens aient arrêté de fumer à la suite de ces maladies.
À chaque vague de l’enquête HILDA, les participants ont indiqué s’ils étaient fumeurs, jamais fumeurs ou s’ils avaient arrêté de fumer au cours de l’année précédente. Ils ont également autodéclaré leur taille et leur poids, qui ont été utilisés pour calculer l’IMC de chaque participant. Au cours des vagues 3, 7, 9 et 13, on a demandé aux participants d’indiquer s’ils avaient reçu un diagnostic de MCV (p. Ex., Maladie cardiaque, maladies circulatoires), de MPOC, de diabète de type 2 ou de cancer.
Les régressions de risques proportionnels de Cox ont été utilisées pour déterminer les rapports de risque (HR) pour l’association entre les changements de poids et l’indice de masse corporelle (IMC) et le risque de maladies chroniques. Les principaux résultats de l’étude étaient la prise de poids après avoir cessé de fumer, les accidents cardiovasculaires, le diabète de type 2, le cancer, la MPOC et la mortalité toutes causes confondues.
Sahle et ses collègues ont constaté que ceux qui ont déclaré avoir arrêté de fumer avaient des augmentations de poids plus importantes (différence moyenne [DM], 3,14 kg; IC à 95%, 1,39-4,87) et IMC (DM, 0,82; IC à 95%, 0,21-1,44) par rapport à fumeurs continus.
Cependant, «Par rapport aux fumeurs continus, les HR pour le décès étaient de 0,50 (IC à 95%, 0,36-0,68) chez les fumeurs qui ont perdu du poids, 0,79 (IC à 95%, 0,51-0,98) chez les fumeurs sans changement de poids, 0,33 (IC 95% , 0,21-0,51) parmi ceux qui ont pris 0,1 à 5,0 kg, 0,24 (IC à 95%, 0,11-0,53) parmi ceux qui ont pris 5,1 à 10 kg et 0,36 (IC à 95%, 0,16-0,82) parmi ceux qui ont gagné plus de 10 kg. Le HR pour le décès était de 0,61 (IC à 95%, 0,45-0,83) parmi les personnes qui ont perdu leur IMC, 0,86 (IC à 95%, 0,51-1,44) parmi les personnes qui ont cessé de fumer sans changement de l’IMC, 0,32 (IC à 95%, 0,21-0,50) parmi les personnes qui ont cessé de fumer. qui ont gagné jusqu’à 2 en IMC et 0,26 (IC à 95%, 0,16 à 0,45) chez les personnes qui ont cessé de fumer qui ont gagné plus de 2 en IMC. »
De plus, la prise de poids et la modification de l’IMC n’ont pas augmenté de manière significative le risque de MCV, de diabète de type 2, de cancer et de MPOC chez les patients qui ont arrêté de fumer.
«Nos résultats suggèrent que les avantages à long terme de l’arrêt du tabac l’emportent considérablement sur les risques associés au poids ou au gain d’IMC après l’arrêt du tabac», ont noté les auteurs de l’étude, ajoutant que leurs résultats sont cohérents avec les études précédentes.
«Du point de vue clinique et de santé publique, nos résultats suggèrent que les interventions de santé publique visant à promouvoir le sevrage tabagique dans la population devraient souligner que les bienfaits pour la santé de l’arrêt dépassent de loin les effets néfastes sur la santé de la prise de poids», ont-ils conclu. «À la lumière de la variabilité considérable de la quantité de gain de poids en fonction de la durée de l’arrêt du tabac, les lignes directrices cliniques pour l’arrêt du tabac peuvent devoir inclure des recommandations concernant le moment et la durée des interventions de gestion du poids après l’arrêt du tabac.»
Les limites de l’étude citées par les auteurs comprenaient l’auto-déclaration du diagnostic par le médecin, le poids et l’IMC, et l’arrêt du tabac, ainsi qu’un suivi à relativement court terme et la possibilité de confusion résiduelle due aux facteurs de risque environnementaux et aux interventions pour l’arrêt du tabac et le poids contrôle que l’étude n’a pas pu expliquer.
- Bien que le sevrage tabagique soit significativement associé à des gains de poids et d’IMC par rapport à la poursuite du tabagisme, ceux qui arrêtaient avaient un risque de décès significativement plus faible.
- Le poids et le gain d’IMC associés à l’arrêt du tabac n’étaient pas significativement associés à un risque accru de maladie cardiovasculaire, de diabète de type 2, de cancer et de MPOC.
25 faits inquiétants sur le tabagisme
Comment les cigarettes affectent la santé et la société
Si vous êtes toujours sur la barrière quand il s’agit d’arrêter de fumer, détrompez-vous. Bien que vous puissiez penser que c’est un problème que vous pourrez résoudre plus tard, les preuves actuelles suggèrent que le temps ne joue pas en votre faveur.
Bien que vous devriez toujours considérer l’abandon du tabac comme une étape positive vers une vie plus longue et plus saine, il est tout aussi important de comprendre les conséquences de l’inaction. Ce faisant, vous pouvez faire un choix plus éclairé et prendre les mesures nécessaires pour mettre fin à cette habitude une fois pour toutes. Ces chiffres parlent d’eux-mêmes.
- Il y a 1,3 milliard de fumeurs dans le monde aujourd’hui, selon l’Organisation mondiale de la santé (OMS). Si la tendance se poursuit, ce nombre devrait augmenter à 1,6 milliard d’ ici l’an 2025.
- Le tabac tue plus de 8 millions de personnes chaque année, ce qui se traduit par un décès lié au tabagisme toutes les cinq secondes. C’est un million de décès de plus que chaque année du fait du VIH, de la tuberculose et du paludisme combinés.
- Selon les Centers for Disease Control and Prevention (CDC), il y avait 37,8 millions de fumeurs aux États-Unis en 2016.
- Plus de 16 millions d’Américains vivent actuellement avec une maladie liée au tabac, y compris la maladie pulmonaire obstructive chronique (MPOC).
- L’Arkansas, le Kentucky, la Louisiane, le Mississippi, le Missouri, l’Ohio, le Tennessee et la Virginie-Occidentale sont huit États où au moins 21,8% des adultes sont des fumeurs. En Virginie – Occidentale, un adulte sur quatre est un fumeur.
- Plus de 480 000 Américains meurent chaque année du tabagisme, soit un décès sur cinq.
- En moyenne, fumer réduira de 13 ans votre espérance de vie. Si vous avez le VIH, ce nombre passera à 16 ans.
- Le cancer du poumon n’est pas la seule malignité que vous pouvez obtenir en fumant. D’autres comprennent le cancer de la vessie, du sang, de la moelle osseuse, du col de l’utérus, du côlon, de l’œsophage, des reins, du larynx, du foie, de la bouche, du pancréas, du rectum, de l’estomac et de la gorge.
- En plus du cancer, le tabagisme peut augmenter considérablement votre risque de maladie coronarienne et d’accident vasculaire cérébral.
- Le tabagisme est un problème qui touche le plus les plus pauvres. En fait, 80% des fumeurs du monde vivent dans des pays à revenu faible ou moyen. Même aux États-Unis, 24,3% des personnes vivant sous le seuil de pauvreté sont des fumeurs, contre 14,3% de celles vivant au-dessus du seuil de pauvreté.
- La Chine compte 300 millions de fumeurs qui consomment environ 1,7 billion de cigarettes par an, soit environ trois millions de cigarettes par minute. Une cigarette sur trois fumées dans le monde se trouve en Chine.
- Dans le monde, environ 10 millions de cigarettes sont achetées par minute, 15 milliards sont vendues par jour et plus de six mille milliards sont produites et utilisées chaque année.
- Une cigarette typique peut contenir de 8 à 9 milligrammes de nicotine . En revanche, la teneur en nicotine d’un cigare peut aller de 100 milligrammes à 400 milligrammes.
- Il y a suffisamment de nicotine dans cinq cigarettes pour tuer un adulte moyen si elles sont ingérées entières. La plupart des fumeurs ont une moyenne de 1 à 2 milligrammes de nicotine par cigarette, dont 0,03 milligrammes est absorbé dans la circulation sanguine.
- Il y a plus de 7 000 produits chimiques dans la fumée de tabac, dont plus de 250 sont connus pour être nocifs, plus de 69 sont connus pour causer le cancer et 16 sont classés comme cancérogènes du groupe I.
- Le benzène est une cause majeure de leucémie myéloïde aiguë. Sans surprise, la fumée de cigarette est la principale source de benzène. Parmi les fumeurs aux États-Unis, 90% de leur exposition au benzène proviendra de la cigarette.
- Le plomb radioactif, le polonium et le cyanure d’hydrogène peuvent tous être trouvés dans la fumée de cigarette . Les amateurs d’histoire reconnaîtront le cyanure d’hydrogène comme un composé utilisé pendant la Seconde Guerre mondiale comme agent génocidaire.
- Sur les 8 millions de décès liés au tabagisme signalés chaque année dans le monde, 1,2 million sont dus au tabagisme passif. En dépit de ce que certains peuvent vous dire, il n’y a pas de niveau d’exposition sans danger à la fumée secondaire.
- Le tabac coûte à l’économie américaine plus de 300 milliards de dollars chaque année. Sur ce montant, 170 milliards de dollars sont destinés aux soins médicaux, tandis que plus de 156 milliards de dollars sont attribués à la perte de productivité due à la maladie et à la mort.
- Alors que de moins en moins de jeunes adultes fument des cigarettes aux États-Unis aujourd’hui, environ 1 600 adolescents essaient leur première cigarette chaque jour. On estime que près de 200 jeunes commencent à fumer chaque jour.
- Les statistiques suggèrent que 5,6 millions d’enfants vivant aujourd’hui aux États-Unis mourront d’une maladie liée au tabagisme. Cela équivaut à un enfant sur 13.
- Il y a environ 399 millions de fumeurs dans la région du Pacifique occidental (qui comprend l’Asie de l’Est, le Pacifique et l’Oceana), et près de la moitié des hommes adultes qui y vivent sont actuellement des fumeurs de tabac.
- Seulement 20% de la population mondiale est protégée par les lois sur le tabagisme, principalement dans les pays à revenu élevé.
- À l’échelle mondiale, le tabac cause plus de 7 millions de décès par an, les estimations atteignant 8 millions d’ici 2030.
- L’OMS a conclu que la moitié de tous les fumeurs mourront des suites de l’usage du tabac.
Si vous êtes un fumeur et que vous souhaitez arrêter de fumer, décidez-vous de faire le nécessaire et de faire le travail nécessaire pour arrêter de fumer aujourd’hui . Vous ne le regretterez pas. Luttez contre le tabagisme.
La Motivation : comment l’évaluer?
Suis-je suffisament motivé ?
Que vous ayez choisi de vous faire accompagné dans cette voie ou même si vous vous lancez le challenge d’arrêter seul(e), la motivation pour devenir non fumeur est primordiale pour atteindre cet objectif. Pas toujours facile pourtant de discerner le degré de cette motivation entre « je devrais » « j’aimerais bien » et « je veux » !
Il est possible d’évaluer le degré de motivation pour arrêter de fumer par l’intermédiaire de l’Echelle Q-MAT .
Répondez le plus objectivement possible à cette série de petites questions et vous aurez un aperçu du niveau auquel vous vous situez.
Pensez-vous que dans 6 mois :
– Vous fumerez toujours autant ? 0
– Vous aurez diminué un peu votre consommation de cigarettes ? 2
– Vous aurez beaucoup diminué votre consommation de cigarettes ? 4
– Vous aurez arrêter de fumer ? 8
Avez-vous actuellement, envie d’arrêter de fumer ?
– Pas du tout 0
– Un peu 1
– Beaucoup 2
– Enormément 3
Pensez-vous que dans quatre semaines :
– Vous fumerez toujours ? 0
– Vous aurez diminué un peu votre consommation de cigarettes ? 2
– Vous aurez beaucoup diminué votre consommation de cigarettes ? 4
– Vous aurez arrêter de fumer ? 6
Vous arrive-t-il de ne pas être content (e) de fumer ?
– Jamais 0
– Quelquefois 1
– Souvent 2
– Très souvent 3
(Score total/20)
Grille de lecture :
– inférieur ou égal à 6 points : motivation insuffisante
– de 7 à 12 points : motivation moyenne
– supérieur à 12 points : bonne ou très bonne motivation
Si votre score n’est pas celui que vous attendiez, ne baissez pas les bras. Il se peut que votre état émotionnel influence vos réponses. Refaites-le en prenant soin de choisir un moment où vous vous sentez bien, tranquille.
Le tabagisme passif
1. Qu’est-ce que le tabagisme passif ?
Le tabagisme passif consiste à inhaler, de manière involontaire la fumée dégagée par un ou plusieurs fumeurs.
2. Pourquoi le tabagisme passif est-il toxique ?
La fumée de tabac contient plus de 4000 substances chimiques parmi lesquelles la nicotine, des irritants, des produits toxiques (monoxyde de carbone…) et plus de 50 cancérogènes (substances qui peuvent provoquer ou favoriser l’apparition de cancer). La fumée est extrêmement nocive pour le fumeur mais elle l’est également pour le non-fumeur. Le fumeur passif respire la fumée répandue dans l’atmosphère. Cette fumée provient du courant qui s’échappe directement d’une cigarette, d’une pipe ou d’un cigare. Or le courant secondaire de cigarette est plus toxique que la fumée inhalée directement par le fumeur. Selon l’Académie de Médecine, la fumée de tabac constitue « la source la plus dangereuse de pollution de l’air domestique, en raison de sa concentration élevée en produits toxiques mais aussi parce que l’on y est exposé à tout âge et pendant des périodes beaucoup plus longues que celles où l’on subit une pollution
3. Quels sont les risques du tabagisme passif ?
Au-delà de la gêne occasionnée, le tabagisme passif aggrave des pathologies existantes et en crée de nouvelles. Les risques demeurent certes moins importants que chez le fumeur actif, mais les conséquences pour la santé sont réelles. Ces risques augmentent avec la durée et l’intensité de l’exposition. En France, on estime même que quelques milliers de non-fumeurs meurent prématurément chaque année de maladies provoquées par le tabagisme passif.
Effets sur le fœtus
En cas de tabagisme actif de la femme enceinte : – Augmentation du risque de fausse couche, de grossesse extra-utérine et d’accouchement prématuré – Retard sur le développement du fœtus – Plus petit poids du bébé à la naissance
En cas de tabagisme passif subi par la femme enceinte : – Le tabagisme passif subi par les femmes enceintes non-fumeuses dont le conjoint fume a un effet mesurable sur l’enfant, bien que moins important.
Effets sur le jeune enfant
Fumer en présence d’un enfant entraîne : – Une irritation des yeux, du nez et de la gorge – Une fréquence accrue des rhinopharyngites et des otites – Un plus grand risque de crises d’asthme et d’infections respiratoires telles que la pneumonie et la bronchite – Une faible mais significative diminution du développement du poumon – Une augmentation des risques de mort subite chez le nourrisson.
Pour toutes les urgence pédiatrique il est important de demander une aide médicale immédiatement. Si votre enfant a du mal à respirer, est inconscient ou a des convulsions, appelez le 112 ou rendez-vous au service d’urgence le plus proche. Les services d’urgence pédiatrique sont composés de pédiatres et d’autres professionnels de la santé spécialement formés pour soigner les enfants. Ils seront en mesure de fournir les meilleurs soins possibles à votre enfant et de lui procurer le traitement dont il a besoin.
Effets sur l’adulte
Cancer des sinus de la face : le tabagisme passif fait plus que doubler ce risque – Accidents vasculaires cérébraux : le tabagisme passif altère les parois des artères et double le risque d’accident vasculaire cérébral. – Cancer du poumon : le risque de développer un cancer du poumon chez un non-fumeur est augmenté de 25% si son conjoint fume – Accidents cardiaques : l’exposition à la fumée de cigarette augmente de 50% le risque d’avoir une crise cardiaque.
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